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第1章 重逢

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十一月的第一天,周辛瑞拿着介绍信在金沙市精神卫生中心科教部报道。

作为一名急诊科规培医生,掌握常见的精神疾病相关知识也是很有必要的,对于这个月的工作,周辛瑞有些忐忑,但更多的是期待。

科教部王老师看了他的介绍信后,将他安排在住院部一病区,然后给了他一个工牌。

一病区是封闭病区,厚实的防盗门就像一条分界线,门里门外是两个世界。因为没有门禁卡,周辛瑞按了门铃,给他开门的是个年轻的护士老师。

周辛瑞朝对方礼貌地笑了笑,“老师你好,我是市人民医院急诊科的规培医生,这个月在这边轮转,科教部王老师安排我来一病区,这是我的工牌。”

年轻护士核实了他的身份之后,打开门,带周辛瑞去了医生办公室,“吴医生,这是这个月来我们病区轮转的周医生。”

吴楠是一病区的住院总,听见声音转过头:“请进。”

周辛瑞:“吴老师好,我叫周辛瑞,叫我小周就好。”

吴楠掏出手机,点开病区医生微信群,邀请周辛瑞加入群聊,“小周医生,欢迎来我们病区,这个月你就跟着侯国树侯老师吧,他这会儿去开会了,我先带你熟悉一下病区环境。”

吴楠从一个上了锁的柜子里拿出一张门禁卡,递给周辛瑞,“我们病区是封闭式的,这张门禁卡你收好,进出病区务必确保门关严实了。”

门禁卡是蓝色的,小小一片,有孔的那一端连了一个带弹簧圈的活扣,周辛瑞将它扣在白大褂纽扣眼里,这样不容易掉。

吴楠边走边和周辛瑞介绍病区情况。

“我们一病区是男病区,共有60张床位,除了1-6床是单人间,其余的都是多人间,中间这里是淋浴间、食堂还有活动室。”

“家属探视时间是每周一、四下午3点到5点,地点在病区外的谈话室。”

周辛瑞跟在吴老师身后,时不时会和穿着蓝白条纹病号服的病人擦肩而过,因为不能出病区,他们只能一遍又一遍地在病区过道上走来走去。

发现病区来了一张新面孔,有些病人还主动和周辛瑞打招呼。

周辛瑞有些疑惑,这与他想象中的精神病人不太一样,“吴老师,他们看起来都很正常。”

吴楠:“是啊,看起来是这样,他们没发病之前,有的是学校的老师,有的是公司职员,有的是大提琴家,对了,昨天侯老师刚收了一个精神分裂症的患者,好像是个摄影师。”

“不过他们并不是真的正常,有些病人还有攻击行为,你和病人接触的时候要注意保护自己。”吴楠拉起一侧白大褂的袖口给周辛瑞看:“看到没,这是前几天被我的一个病人抓伤的。”

周辛瑞看见吴老师手臂上有好几道结了痂的伤口,是被病人指甲抓的。

“我们病区主要收治精神分裂症患者,还有一些双向障碍、强迫障碍的患者,你在我们病区只待一个月,我希望你能掌握常见精神疾病的临床表现,以后工作中如果遇到这样的病人能够及时识别,愿你在我们病区有所收获。”

周辛瑞:“好的,谢谢吴老师。”

熟悉完病区,回到医生办公室的时候,侯老师刚好开完会回来。

吴楠:“侯老师你回来得正好,这是市医院过来轮转的周医生,我刚带他转了一圈病区,剩下的就交给你了。”

周辛瑞:“侯老师好,我叫周辛瑞,这个月麻烦您了。”

侯国树拿着病历牌的手顿了顿,“正好我要去查房了,一起去吧,周医生。”

周辛瑞连忙跟上:“好的,侯老师。”

侯国树:“我现在管了12个病人,大部分都是精神分裂症,我们边查房边说。”

侯国树推开一间病房,三人间中间的床位上躺着一个中年男人。

侯国树:“27床,他是精神分裂症单纯型,是比较少见的临床分型,以阴性症状为主,孤僻、生活懒散、情感淡漠,基本不与病区其他人来往,我查十次房,有九次他都躺在床上睡觉。”

侯老师到病床边把人叫醒:“刘捷,快起床了。”

刘捷慢悠悠睁开眼,看见侯国树,没什么反应。

侯国树:“早饭吃了吗?”

刘捷没说话,侯国树又问了一遍,他才轻轻地摇了摇头。

侯国树:“快穿好衣服起来,我去问问食堂还有多余的早饭没。”

刘捷没回答,但坐起来了。

周辛瑞:“侯老师,我去吧。”

食堂工作人员正在收拾餐盘,还剩几个馒头和稀饭。

回到病房的时候,刘捷在侯老师的督促下,刚穿好衣服。

周辛瑞:“食堂有馒头和稀饭,还热着。”

侯国树:“好,刘捷,跟我们去食堂。”

直到看着刘捷坐在食堂餐桌上开始吃早饭,侯国树才带着周辛瑞继续查房。

“8床,张亚力,他是精神分裂症偏执型,有被害妄想,觉得街坊邻居说话都是在议论他……”

“10床,朱勇,诊断是双相障碍,目前抑郁发作……”

……

侯国树在一个单人病房门口停了停:“3床是昨天新收的病人,是个和你差不多大的小伙子,考虑诊断精神分裂症偏执型,他主要的症状是关系妄想,这会儿人不在,去做检查了,对了,待会儿帮我给他做个心电图看看,会做吧?”

周辛瑞:“会做。”

侯国树:“那就拜托你了,我给你写个账号和密码,你可以查看刚才那些病人的病历和医嘱,书架上有很多专业书,感兴趣的话也可以翻翻。”

周辛瑞刚把账号登上,护士站就打了内线电话过来说3床病人回来了,他提着心电图机,来到病房。

周辛瑞用门禁卡开了门,整个病房除了卫生间一览无余,上方墙角有个监控摄像头,记录的画面会同步出现在护士站的电脑上。

周辛瑞把心电图机放在床头柜上。

等了一会儿,还是没见到病人,周辛瑞过去敲了敲卫生间的门,“有人在里面吗?”

过了一会儿,门开了。

周辛瑞见到了一张他五年多未曾见过的脸。那一瞬间,周辛瑞是懵的,脑袋“嗡”的一声,他无法思考。

相反,余季的反应要平淡得多,他极不明显地笑了一下,仿佛早有预料般,“你来了。”

是熟悉的也是陌生的声音,熟悉是因为余季的声音和五年前差不多,陌生是因为,重逢不该出现在这种场合。

这句话将周辛瑞拉回现实世界,他想起侯老师说过的话,3床病人是精神分裂症。将余季的名字和这个词语组合在一起,周辛瑞觉得十分违和又难以置信。

是什么时候的事?为什么余季会得这个病?

余季与五年前相比又长高了些,他和周辛瑞面对面站着,表情和动作都带着一丝小心翼翼,“怎么不说话?”不过,当余季注意到周辛瑞穿着白大褂后,那点小心翼翼也就没了,以戏谑的口吻喊了一句“周医生”。

是了,不管当年发生了何事,不管这五年余季过得如何,他们现在在这里重逢,余季是病人,而他是医生。

周辛瑞深呼吸几次,尽量让心情平复下来,“余季,你到病床上来,我给你做个心电图。”但他一开口,才发现自己声音都有些抖。

余季很配合。

周辛瑞掀开他的病号服,暴露出胸口和四肢,按顺序连接心电图的各个导联,到左手腕的时候,周辛瑞愣住了。

那里有一道陈旧的瘢痕,很整齐,看起来像是刀割伤,可他分明记得,余季高中的时候是没有这个瘢痕的。

周辛瑞努力让自己维持镇定,他是专业的,虽然在临床工作的时间不长,但他已见过许多生离死别,更见过比这血腥无数倍的画面,何至于见到一道五厘米长的伤疤就受不了了。

导联都接好后,机器上出现了余季的心电图波形,是正常的,不过心率却越来越快,周辛瑞眼看着它从每分钟70次逐渐升到每分钟100次。

周辛瑞继续盯着波形,不太敢看余季:“你的心电图是正常的,不用紧张。”

余季很听话,没有动:“可我觉得心跳得好快,真的没问题吗?”话虽这么说,可他的语气随意极了,完全没有担心自己的意思。

周辛瑞把导联都取下来,帮余季整理好衣服,看他胸口留下的红印子和手腕上的瘢痕一起被遮住,“没问题,休息一下就好了。”

感受到对方的视线一直在他身上,周辛瑞终于低头看了余季一眼,“你不信我吗?”

似乎没料到周辛瑞会这样说,余季有点慌,“信的,我当然相信你。”

周辛瑞提起心电图机,“我回办公室了,你好好休息。”

余季坐起身,眼神中有一些失落:“那你还会来吗?”

周辛瑞:“会的。”

一出病房,周辛瑞便直奔医生办公室,他要查看余季的病历。

余季并非是第一次在这里住院,他最早的住院记录是在十五年前,那时候余季只有九岁。周辛瑞逐字逐句看下来,对一些词语印象尤为深刻:家暴、独自呆坐、自笑、自语、孤僻内向,便是这些词语拼凑出了余季的童年。

第二次住院是在五年前,四月份入的院,住了两个多月,余季也因此错过了高考。周辛瑞看到了出狱、同性恋,还看到了他自己,病历里这样描述:“患者称有人要伤害他的好友,问其好友名字,患者只是不断重复说对方姓周。”

而余季这一次入院,是因为钟情妄想。

钟情妄想是关系妄想的一种,是指患者坚信自己被钟情,对方的一言一行都是对自己爱的表达。

巧的是,余季钟情妄想的对象,似乎是他。

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